INDE - retrait de l'hydroxychloroquine et de l'ivermectine du protocole Covid-19, par la DGHS

 Texte anglais et liens à : https://healthimpactnews.com/2021/who-celebrates-as-indian-health-regulator-removes-hydroxychloroquine-and-ivermectin-from-its-covid-19-protocol/

L'OMS pavoise après  le retrait de l'hydroxychloroquine et de l'ivermectine du protocole Covid-19,   décidé par  
l'organisme indien de réglementation de la santé

par Nick Josse
Le capitalisme nu
 
Après que l'Inde ait enfin maîtrisé sa deuxième vague meurtrière, l'un de ses régulateurs vient de lui retirer l'une de ses principales lignes de défense.
 
La Direction générale des services de santé de l'Inde (DGHS) a procédé à un renversement de politique qui pourrait avoir des implications massives pour la lutte contre le covid-19, non seulement en Inde mais dans le monde entier.
 
Des centaines de milliers, voire des millions de vies, pourraient être en jeu. Le régulateur de la santé a changé les directives de traitement du COVID-19 et supprimé presque tous les médicaments  qu'il avait précédemment recommandés pour traiter les cas asymptomatiques et bénins.

Cela inclut l'antibiotique doxycycline, l'hydroxychloroquine, le zinc, l'ivermectine et même les multivitamines.

Les seuls médicaments encore recommandés pour un traitement précoce sont les médicaments contre le rhume, les antipyrétiques tels que le paracétamol et le budésonide inhalé.
"Aucun autre médicament spécifique contre le Covid [n'est] requis", disent les nouvelles directives, qui découragent également les praticiens de prescrire des tests inutiles tels que des tomodensitogrammes.

« Il est conseillé aux patients de demander une téléconsultation ; et d’observer  les directives propres au Covid-19,  comme le port du  masque, une hygiène stricte des mains et une distanciation physique… [Il est également conseillé aux patients de maintenir] une alimentation saine avec une bonne hydratation… [et] de rester en contact [avec la famille] et de s'engager dans des discussions positives par téléphone, appels vidéo, etc.

La décision de retirer l'ivermectine, les multivitamines et le zinc des directives de traitement est difficile à comprendre étant donné l'état actuel de la situation en Inde – à moins que l'on  ne suppose un acte criminel.
 
Après avoir subi l'une des pires épidémies de covid-19 depuis le début de la pandémie, entraînant la perte de centaines de milliers de vies, l'Inde ne faisait pas qu'aplatir la courbe, elle l'écrasait.

Et l'utilisation généralisée de l'ivermectine, un puissant antiviral et anti-inflammatoire avec un excellent profil d'innocuité, semble avoir joué un rôle déterminant.

L’OMS exulte
D'autres pays de la région avaient suivi. L'Indonésie vient d'approuver l'utilisation de l'ivermectine à Kudus, un point chaud de contagion local.
 
C’est la dernière chose que peut souhaiter  l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et les sociétés pharmaceutiques dont elle représente largement les intérêts. En tant que tel, il n'est pas surprenant que l'OMS se soit réjouie du revirement de politique du DGHS. «  ce sont des directives fondées sur des preuves de @mohfw DGHS - des conseils simples, rationnels et clairs pour les médecins », a tweeté la scientifique en chef de l'OMS, Soumya Swaminathan, d'origine indienne. «  Cela Devrait être traduit et diffusé dans toutes les langues indiennes. »

Comme je l'ai indiqué dans mon récent article « Je ne connais pas d'histoire plus importante dans le monde » en ce moment que l'ivermectine : best seller du NY Times, il y a trois explications possibles à l'opposition des organismes de réglementation de la santé mondiale à l'utilisation d'un  médicament hors AMM prometteur et bien toléré tel que l'ivermectine :
 
• En tant que générique, l'ivermectine est bon marché et largement disponible, ce qui signifie qu'il y aurait beaucoup moins d'argent à gagner par Big Pharma si elle devenait le traitement de premier plan contre le covid.
• D'autres sociétés pharmaceutiques développent leurs propres nouveaux traitements pour Covid-19 qui devraient concurrencer directement l'ivermectine.
• Si elle est approuvée en tant que traitement contre le covid-19, l'ivermectine pourrait même menacer l'autorisation d'utilisation d'urgence accordée aux vaccins contre le covid-19.

Il convient de noter que si le DGHS indien a abandonné la plupart des options de traitement hors brevet les moins chères contre Covid, y compris même les multivitamines, les médicaments brevetés plus chers continuent d'obtenir le feu vert.

Ils incluent le Remdesivir antiviral au prix prohibitif de Gilead, que le DGHS continue de recommander pour « certains patients hospitalisés  avec  Covid-19 modéré/sévère », même s'il « ne s'agit que d'un médicament expérimental potentiellement nocif ». Il a également autorisé l'utilisation du médicament anti-inflammatoire tocilizumab, qui coûte des centaines de dollars la dose
 
Écrasement de  la courbe
La DGHS a commencé à recommander l'utilisation généralisée de l'ivermectine dès le mois d'avril, en contradiction directe avec les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé. Des kits de traitement ont été assemblés dans de nombreux États et distribués aux patients testés positifs au Covid. Dans au moins deux États – Goa et Uttarakhand – le médicament a été distribué à titre préventif.

Comme cela s'est déjà produit dans plus de 20 pays où l'ivermectine a été utilisée - du Mexique, de la République dominicaine et du Pérou à la Slovaquie, la République tchèque et le Bangladesh - le nombre de cas, les hospitalisations et les décès ont chuté de manière presque verticale. Lundi, le pays a enregistré son plus faible nombre de nouveaux cas en 61 jours.

"Lorsque nous avons commencé à voir plus de cas, nous avons décidé de mener une enquête en porte-à-porte", a déclaré le Dr Ananth Desai, responsable de la santé du district de Bagalkot, à New India Express.

«Lorsque les responsables de la santé ont remarqué des personnes présentant des symptômes au cours de l'enquête, ils les ont immédiatement testés et leur ont fourni des kits d'isolement à domicile, contenant des médicaments comme l'ivermectine, des comprimés de calcium et de zinc ainsi que du paracétamol.

Nous avons conseillé aux patients de commencer avec le médicament avant même la publication des résultats de leur test Covid-19. Avec ces mesures, nous avons remarqué que de nombreux patients se rétablissaient plus rapidement. Cela a contribué à augmenter le taux de récupération ».

Dans la capitale indienne, Delhi, le nombre de personnes testées positives au Covid-19 quotidiennement a chuté de 97% par rapport à un pic de 24 000 le 24 avril. Le nombre de décès est en baisse d'environ 85%. Selon l'application Delhi Corona du gouvernement, seuls 17% du total des lits réservés au traitement Covid-19 à Delhi et environ 40% des lits de soins intensifs étaient occupés à la fin de la semaine dernière. Au plus fort de l’épidémie, certains  jours  il n’y avait  aucun lit de soins intensifs  disponible dans la ville.
 
 
Hors  des ténèbres, mais pour combien de temps ?
 
Il y a un peu plus de quatre semaines, l'Inde était dans une situation très sombre. À un moment donné, ce pays représentait près de la moitié de tous les cas dans le monde et un décès sur quatre de covid-19.

Le gouvernement avait perdu tout contrôle. Quatre semaines plus tard, le pays, même s'il n'est pas sorti d’affaire, est dans un bien meilleur état. Alors que les nombres officiels de cas et de décès sont probablement encore une fraction des chiffres réels, la tendance va clairement dans la bonne direction.
 
Une raison importante à cela est que les médecins en Inde ont traité les patients Covid le plus tôt possible – quelque chose qui ne se produit pas dans la plupart des pays, en particulier les pays riches qui jouent un rôle démesuré dans la définition de la politique de santé mondiale.

En Inde, un traitement précoce a permis de réduire le nombre de cas devenant aigus. Et cela a contribué à réduire la pression sur les hôpitaux et  sur les ressources vitales telles que l'oxygène. L'ivermectine semble également avoir contribué à réduire la propagation du virus, grâce à ses puissantes propriétés antivirales.

À peu près partout où l'ivermectine est utilisée, le nombre de cas, d'hospitalisations et de décès chute brutalement. Bien entendu, il ne s'agit que d'une corrélation temporelle. Mais néanmoins, un schéma clair à travers les nations et les territoires s'est formé qui soutient fortement l'efficacité supposée de l'ivermectine. Et cette efficacité a été amplement démontrée dans des dizaines d'études cliniques et de multiples méta-analyses. Mais ce n'est pas une preuve suffisante pour les autorités sanitaires mondiales, qui ont placé la barre si haut pour l'ivermectine qu'il est presque impossible de l’atteindre.

Bien sûr, d'autres facteurs tels que les confinements, les restrictions de voyage et l'immunité accrue des populations ont également joué un rôle dans le redressement rapide de l'Inde.

Mais le rôle des vaccins a été minime étant donné que seulement 16 doses ont été administrées pour cent personnes. Il faudra encore plusieurs mois, voire plus, pour vacciner la majorité de la population. En attendant, des centaines de millions de personnes resteront sans protection contre le virus. Beaucoup finiront par l'attraper et le transmettre. Malgré ce risque , la Direction générale des services de santé a supprimé l'une des seules lignes de défense du pays.
 
Il reste à voir si les gouverneurs des États et les bureaucrates de la santé se conformeront aux recommandations. Pour le moment, les protocoles de traitement distincts recommandés par le ministère indien de la Santé et du Bien-être familial (MOHFW) et le Conseil indien de la recherche médicale (ICMR) continuent d'inclure l'ivermectine. 
https://www.icmr.gov.in/pdf/covid/techdoc/COVID_Management_Algorithm_17052021.pdf

En l’état, de nombreux médecins sont susceptibles de continuer à prescrire le médicament. Mais que se passe-t-il si le MOHFW et l'ICMR suivent l'exemple du DGHS et abandonnent également l'ivermectine. Les médecins cesseront-ils d'utiliser un médicament qu'ils connaissent pour lutter contre un virus qui a déjà fait tant de ravages ?

L'État le plus peuplé d'Inde, l'Uttar Pradesh, utilise l'ivermectine depuis l'été dernier. Dans cette deuxième vague, le changement  avait été si spectaculaire que même l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a mentionné  ses succès. Dans un article du 7 mai intitulé «Going the Last Mile to Stop Covid-19», l'OMS avait noté que des programmes de santé agressifs à l'échelle de la population, y compris  avec des tests à domicile et des «kits de médicaments», avaient aidé à reprendre le contrôle du virus. 

Mais ce que l'OMS a omis de mentionner, c'est ce qu'il y avait dans ces trousses de médicaments.

Au lieu de cela, trois jours plus tard, la scientifique en chef de l'OMS, Soumya Swaminathan, d'origine indienne, avait tweeté un rappel que l'ivermectine n'est pas recommandée pour traiter les patients atteints de covid-19. Le tweet comprenait un communiqué de presse publié par la société qui fabrique le médicament, Merck, affirmant qu'elle n'avait trouvé aucune preuve à l'appui de l'utilisation de l'ivermectine dans le traitement du COVID-19. 

Merck, il convient de le rappeler, développe un composé antiviral, le molnupiravir, qui devra concurrencer directement l'ivermectine, l'un des médicaments les moins chers et les plus sûrs de la planète - à moins, bien sûr, que l'ivermectine ne soit retirée du tableau.

Mise en garde
Mais si cela se produit, cela entrainera  probablement beaucoup plus de décès. Le Pérou, premier pays à utiliser l'ivermectine contre le Covid, en est la preuve vivante. Le médicament a été utilisé pour la première fois dans huit États au tout début de la pandémie (mai-juillet). Après s'être montré prometteur, il a été étendu à tout le pays. 

Les décès  ont chuté de 59 % (25 %) à +30 jours et de 75 % (25 %) à +45 jours après le jour du pic de décès.
Mais en octobre, après que la première vague ait été maîtrisée, un gouvernement nouvellement élu à Lima a pris la décision inexplicable de retirer un certain nombre de médicaments, dont l'ivermectine, de son guide de traitement de la maladie.
https://www.dw.com/es/es-realmente-eficaz-la-ivermectina-contra-el-covid-19/a-5620699

En quelques semaines, les hospitalisations et les décès ont monté à nouveau en flèche. Le graphique ci-dessus, tiré d'une étude de Juan Chamie, Jennifer Hibberd de l'Université de Toronto et David Scheim du US Public Health Service, montre la forte augmentation, la baisse et la résurgence des décès  (parmi la cohorte des plus de 60 ans) au Pérou alors que le virus augmentait, diminuait et augmentait à nouveau.

Depuis que le Pérou a abandonné l'ivermectine, le virus a fait rage dans la population. Le Pérou a maintenant le taux de mortalité par habitant le plus élevé de la planète. C'est une mise en garde dont l'Inde, avec une population plus de 30 fois supérieure à celle du Pérou, ferait bien de tenir compte.

https://www.elmundo.es/internacional/2021/06/01/60b5da8221efa0dd1d8b45ca.html
 

L'article complet  se trouve sur Naked Capitalism.



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