Priapisme et Covid
Le priapisme est une érection persistante plus de 4 heures en dépit de l'absence de stimulation sexuelle. Habituellement, l'érection devient douloureuse et, surtout, des lésions irréversibles peuvent se produire dans le pénis au niveau des corps caverneux si l'on n'intervient pas rapidement.
L'information fera forcément sourire mais elle l'une des conséquences particulièrement douloureuse et inquiétante du Covid même si, à ce jour, seulement deux cas ont été relevés dans le monde, dont un en France.
Une étude très sérieuse publiée dans l'American Journal of Emergency Medicine évoque le cas particulièrement rare de priapisme (érection persistante de plusieurs heures absolument pas liée à une stimulation sexuelle) comme une conséquence du coronavirus.
Les auteurs de cette étude sont arrivés à cette conclusion après avoir été sollicités pour apporter leur éclairage sur deux cas de thrombose pénienne alors même que les complications thromboemboliques liées au SRAS-CoV-2 ont été largement rapportées depuis le début de la pandémie.
L'étude évoque les cas de deux patients âgés de plus de 60 ans. L'un était hospitalisé à Miami, l'autre en France. Et les deux patients ont eu, alors qu'ils étaient en réanimation pour Covid sévère, une érection prolongée et douloureuse du pénis.
L'un des patients est décédé
Le patient américain, âgé de 69 ans, présentait des comorbidités lourdes (dont une forte obésité). C'est après son transfert en réanimation, alors qu'il était placé sur le ventre, que le personnel soignant a remarqué l'érection de son pénis. Une érection de près de 3 heures seulement soulagée par des applications de compresses froides sur la zone et un drainage des organes génitaux. L'état du patient était tel qu'il est décédé de complications liées au Covid-19.
Le second cas est celui d'un patient de 62 ans soigné en France. Là aussi, un priapisme a été détecté comme conséquence du coronavirus. L'homme présentait des caillots de sang dans le pénis qui provoquaient le blocage des veines et des artères de l'organe. Finalement traité avec un anticoagulant, le patient a été extubé avec succès après 14 jours de ventilation mécanique. Il n'y a eu aucune récidive durant son séjour à l'hôpital.
"Une urgence à traiter rapidement"
Selon cette étude, "ces érections sont dues à des complications thromboemboliques, peu fréquentes chez les patients atteints de coronavirus". Une autre étude avait révélé que 29,4% des 3000 observés souffraient de thrombose.
Les auteurs de cette étude concluent en indiquant que "cette urgence médicale doit être reconnue par les professionnels de santé et traitée rapidement pour éviter les complications fonctionnelles immédiates et chroniques."
En France, les maladies cardiaques sont les premières comorbidités associées aux décès liés au Covid-19.
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