COVID-19 - Les autres façons de détruire le système immunitaire

 texte anglais et liens à : https://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2021/07/21/covid-19-antibiotics-overuse.aspx?

COVID-19 - D'autres  moyens surprenants  

qui  détruisent le système immunitaire

Par Dr Joseph Mercola 

EN BREF

• La sur-utilisation d'antibiotiques, de biocides et de désinfectants pour lutter contre le COVID-19 peut « avoir des effets désastreux » pour la résistance antimicrobienne (RAM)

• La pandémie de COVID-19 a accéléré la propagation de la RAM, car la majorité des patients sont traités avec des antibiotiques, bien que la plupart n'aient pas de co-infection bactérienne

• L'utilisation excessive et libérale de produits antimicrobiens comme les désinfectants ménagers et industriels, les désinfectants pour les mains et autres nettoyants augmente le risque de RAM dans l'environnement

• Vos mitochondries, qui jouent un rôle dans les réponses immunitaires antibactériennes et antivirales, sont une cible annexe de certains antibiotiques, donc l'antibiothérapie peut à son tour affaiblir votre réponse immunitaire

• Avec un « conditionnement »  à intervalles réguliers  mais empêcher par les  contraintes COVID, votre système immunitaire pourra réagir de manière excessive lorsqu'il sera en contact avec des substances normalement inoffensives, entraînant des allergies et une inflammation
 

La résistance aux antimicrobiens (RAM) a été déclarée l'une des 10 principales menaces mondiales de santé publique pour l'humanité(1) et elle n'a pas disparu une fois la pandémie de COVID-19 apparue. Au lieu de cela, cela s'est aggravé, car les mesures de contrôle des infections et l'hygiène des mains à l'aide de gels antimicrobiens sont devenues omniprésentes.

La RAM provoque environ 700 000 décès dans le monde chaque année, mais les chercheurs ont estimé à la mi-2020 que 130 000 décès supplémentaires liés à la RAM se produiraient en 2020 en raison de la pandémie de COVID-19.(2) Le nombre de décès liés à la RAM dépassera probablement le nombre de décès liés au COVID-19 d'au moins trois fois — chaque année — d'ici 2050 (3), certaines estimations suggérant que les décès liés à la RAM pourraient atteindre 10 millions de décès par an.(4)

Avant la pandémie, des programmes de gestion des antimicrobiens(5) avaient été mis en place dans le monde entier pour aider à mettre fin à l'utilisation inappropriée des antimicrobiens dans les hôpitaux, les établissements de soins de longue durée et d'autres milieux, mais un examen par des scientifiques de l'Université des sciences médicales Shahid Beheshti en Iran, publié dans Frontiers in Microbiology, prédit qu'une sur-utilisation d'antibiotiques, de biocides et de désinfectants pour lutter contre le COVID-19 peut « avoir des effets désastreux ».(6) En outre, la sur-utilisation d'antibiotiques peut également nuire directement à la réponse immunitaire.
 

Antibiotiques administrés aux patients COVID-19 « juste au cas où »
Rappelez-vous maintenant que  le COVID-19 est causé par le virus SARS-CoV-2, ce qui signifie que les antibiotiques sont inutiles contre lui. Malgré cela, les antibiotiques ont été utilisés à titre prophylactique tout au long de la pandémie pour les patients COVID-19, généralement au nom de  la logique  qui affirme qu'ils pourraient prévenir les co-infections bactériennes.

Cependant, le taux de co-infections bactériennes secondaires a généralement été faible, tandis que l'utilisation d'antibiotiques est restée élevée. Il ne s'agit pas d'antibiotiques utilisés stratégiquement pour les patients qui développent des infections bactériennes, mais plutôt d'une utilisation « juste au cas où ».(7) Dans une étude de 38 hôpitaux du Michigan, 56,6 % des patients atteints de COVID-19 ont reçu des antibiotiques au début leur séjour, mais seulement 3,5% d'entre eux se sont avérés avoir une infection bactérienne.(8)

"Pour chaque patient qui a finalement été testé positif à la fois pour le SRAS-Cov2 et une infection bactérienne concomitante qui était présente à leur arrivée, 20 autres patients ont reçu des antibiotiques mais n'en avaient pas eu besoin", a déclaré le Dr Valerie Vaughn, auteur principal de l'étude (9). D'autres études ont révélé des situations similaires d'abus généralisé d'antibiotiques.

Dans une étude portant sur 99 patients atteints de COVID-19 à Wuhan, en Chine, 71 % ont reçu un traitement antibiotique, mais seulement 1 % avaient des co-infections bactériennes.(10) Dans l'ensemble, on estime que 1 à 10 % des patients atteints de COVID-19 contractent une co-infection bactérienne,(11) pourtant les antibiotiques sont restés un traitement de base dans la majorité des cas.


Les antibiotiques sont considérés comme faisant partie du traitement« de routine »  contre la COVID-19
Malgré des décennies d'efforts pour réduire l'utilisation inutile d'antibiotiques, l'une des plus grandes études sur l'utilisation d'antibiotiques chez les patients hospitalisés COVID-19 a révélé que ces médicaments sont utilisés sans discernement et de manière inappropriée pour le COVID-19. Plus de la moitié (52 %) des quelque 5 000 patients inclus dans l'étude ont reçu des antibiotiques, et dans 36 % des cas, plus d'un antibiotique a été administré.(12)

La plupart du temps, dans 96 % des cas, les antibiotiques ont été administrés avant qu'une infection bactérienne ne soit confirmée, soit à l'admission, soit dans les 48 heures suivant l'hospitalisation. Il s'est avéré que seulement 20 % d'entre eux avaient effectivement une infection bactérienne suspectée ou confirmée pour laquelle les antibiotiques seraient indiqués. Les autres les ont reçus inutilement. Les chercheurs de Frontiers in Microbiology ont expliqué :(13)

« Il convient de souligner que l'utilisation inappropriée d'antibiotiques pourrait considérablement et silencieusement conduire au développement de la RAM au cours de cette épidémie mondiale. Malheureusement, des études récentes révèlent que, dans plusieurs pays, l'utilisation courante et étendue d'un traitement antibiotique pour les patients hospitalisés COVID-19 est considérée comme faisant partie du programme de traitement de routine. »

Même l'Organisation mondiale de la santé a clairement indiqué que les pays risquaient une propagation accélérée de la RAM en raison de la pandémie de COVID-19. Ils ont cité des données montrant que l'utilisation d'antibiotiques a augmenté tout au long de la pandémie. 

Environ 79 % à 96 % des personnes qui ont déclaré avoir pris des antibiotiques n'avaient pas de COVID-19 mais les prenaient dans l'espoir de prévenir l'infection, même si les antibiotiques n'agissent pas contre les infections virales.(14)

La sur-utilisation d'antimicrobiens pourrait endommager l'immunité
Les antibiotiques peuvent provoquer un certain nombre d'effets indésirables graves, dont l'un, peu connu ,est l'endommagement de vos mitochondries, qui sont génétiquement étroitement liées aux bactéries.(15) Vos mitochondries sont responsables de la majeure partie de votre production d'énergie cellulaire et jouent également un rôle antibactérien et antiviral dans les réponses immunitaires ,  et ils sont une cible annexe de certains antibiotiques,(16 )qui sont connus pour inhiber l'activité mitochondriale, la synthèse d'ADN et la biogenèse.

« Ainsi, l'antibiothérapie pourrait être une cause importante et mal appréciée de dysfonctionnement mitochondrial. Cela peut à son tour affaiblir votre réponse immunitaire contre l'infection au COVID-19 », selon la revue présentée.(17) En avril 2020, les scientifiques ont appelé à « une réflexion urgente hors des sentiers battus »  concernant les antibiotiques contre le COVID-19, car ils noté :(18)

« … les mitochondries sont vulnérables aux traitements antibactériens, qui interferent avec  leur physiologie. L'inhibition de ces processus par les antibiotiques pourrait rendre le système immunitaire moins capable de lutter contre les infections virales aiguës à COVID-19. »


Concernant la sur-utilisation des biocides et des désinfectants

La pandémie de COVID-19 est sur le point de faire monter en flèche les maladies résistantes aux antimicrobiens, car avec la sur-utilisation des antibiotiques est venue l'utilisation excessive et libérale de produits antimicrobiens comme les désinfectants ménagers et industriels, les désinfectants pour les mains et autres nettoyants.

Les conséquences  sont importantes  et commencent seulement à être comprises. L'inhalation de désinfectants peut avoir des effets néfastes sur la santé humaine, car ces produits chimiques sont connus pour s'accumuler dans les poumons, le foie, les reins, l'estomac, le cerveau et le sang.(19) L' exposition à ces produits a certainement été élevée pendant la pandémie pour de nombreuses personnes qui ont été exposées aux désinfectants. par inhalation et par voie orale, ainsi que par la peau et les yeux.

Il existe également d'importantes préoccupations environnementales en raison de « l'émission et la diffusion inhabituelles de concentrations plus élevées de produits à base de biocides dans les eaux de surface et souterraines ainsi que dans les systèmes de traitement des eaux usées » pendant la pandémie.(20) Lorsque les désinfectants et les biocides pénètrent dans l'environnement, ils peuvent détruire les espèces bactériennes bénéfiques qui contrôlent les micro-organismes résistants aux médicaments.

« [I] si les concentrations de biocide atteignent la concentration inhibitrice sous-minimum (sous-MIC), ce phénomène peut augmenter la pression sélective, stimuler le transfert horizontal de gènes (HGT) et entraîner une augmentation de la RAM », avertissent les scientifiques.(21)

Une équipe de l'Université de Plymouth en Angleterre a également mené une évaluation des risques pour déterminer l'impact environnemental potentiel de la prescription d'antibiotiques aux patients COVID-19. 

Il a conclu : « Les données sur l'amoxicilline indiquent une préoccupation environnementale potentielle pour la sélection de la RAM… »(22) L'équipe a demandé instamment que de telles évaluations soient effectuées à l'avenir pour garder un œil sur les effets potentiellement désastreux des habitudes de prescription en cas de pandémie sur la résistance aux antimicrobiens.(23)

Le microbiome intestinal influence la réponse immunitaire au COVID
Les antibiotiques perturbent votre microbiome intestinal, ce qui a des effets de grande envergure sur votre santé globale, y compris la capacité de votre système immunitaire à lutter contre le COVID-19, ce qui indique  une autre réaction contre-productive à l'utilisation aveugle d'antibiotiques .

Lorsque des chercheurs de l'Université chinoise de Hong Kong ont analysé les compositions du microbiome intestinal de 100 patients atteints de COVID-19, ils ont découvert que les commensaux intestinaux connus pour moduler le système immunitaire étaient faibles par rapport aux personnes sans infection.(24) La composition des bactéries intestinales des patients, en volume et variété - est lié à la gravité de l'infection au COVID-19 ainsi que la réponse immunitaire.(25)

Un microbiome intestinal déséquilibré pourrait également contribuer aux symptômes inflammatoires associés au « long COVID », dans lequel les symptômes persistent pendant des mois après l'infection. Selon l'étude :(26)

« À la lumière des rapports selon lesquels un sous-ensemble de patients guéris atteints de COVID-19 présentent des symptômes persistants tels que fatigue, dyspnée et douleurs articulaires, certains plus de 80 jours après l'apparition initiale des symptômes, nous postulons que le microbiome intestinal dysbiotique pourrait expliquer les problèmes de santé post-COVID-19.

Dans l'étude, 50 à 75 % des patients ont reçu des antibiotiques, tandis que moins de 7 % avaient des infections bactériennes. Bien que les chercheurs n'aient trouvé aucune différence dans les résultats avec ou sans antibiotiques, les médicaments n'étaient pas liés à une amélioration des résultats pour les patients et, ont-ils noté, « il est toujours possible qu'une prévalence plus élevée d'administration d'antibiotiques chez les patients sévères et critiques puisse aggraver l'inflammation. »(27)


L'isolement perturbe votre réponse immunitaire
De tous les effets négatifs de l'isolement social subis pendant la pandémie,  ceux subis par votre système immunitaire peuvent être les derniers qui vous viennent à l'esprit, bien qu'ils soient parmi les plus importants pour votre santé future. Qu'est-ce que rester à la maison a à voir avec votre système immunitaire?

Il modifie votre cycle lumière/obscurité de 24 heures, sur lequel votre corps est conçu pour réagir. Avec plus de temps passé à l'intérieur, vous avez moins d'exposition au soleil et moins de possibilités de produire de la vitamine D, qui active les macrophages dans vos poumons qui agissent comme une défense de première ligne contre les infections respiratoires, entre autres activités immunitaires.(28)

Il est vrai que la prise de suppléments de vitamine D peut quelque peu compenser cela, à condition que vos niveaux soient optimisés, mais d'autres effets néfastes du confinement sont moins facilement corrigés. Faites de l'exercice, un autre élément crucial d'une réponse immunitaire bien rodée, qui peut réduire les niveaux de stress et les maladies comme les maladies cardiaques et le diabète de type 2,  liées à l'aggravation des résultats de COVID-19.

Mais même au-delà de cela, rester à l'intérieur signifie que vous avez moins  d' expositions régulières au monde naturel, qui s'accompagnent de leurs propres avantages immunitaires. 

Les arbres libèrent des phytoncides, que les gens inhalent et qui  sont connus pour avoir un impact sur les cellules tueuses naturelles.(29) C'est pourquoi, au Japon, on dit que le shinrin-yoku, ou bain de forêt, améliore la fonction immunitaire(30) - mais il est difficile de passer beaucoup de temps dans la forêt si vous êtes contraint de rester à la maison.

L'autre facteur qui ne peut être ignoré est le manque d'exposition à la saleté et aux germes quotidiens qui manquent lorsque les gens restent à la maison, socialement éloignés et aseptisés. "Notre système immunitaire a besoin de travailler", a déclaré le Dr Meg Lemon, dermatologue de Denver, au New York Times. « Nous avons évolué sur des millions d'années pour que notre système immunitaire soit constamment attaqué. Maintenant, il n'a plus rien à faire. »(31)

Ce qui est peut-être le plus troublant, c'est que ce commentaire a été fait en mars 2019 – avant la pandémie. Maintenant, c'est exponentiellement pire, et votre système immunitaire manque probablement d'interactions avec les bactéries et autres micro-organismes qui le conditionnent, l'entraînent à réagir et le maintiennent en forme tout au long de votre vie.

Sans un « entraînement » approprié à intervalles réguliers, votre système immunitaire risqura de  réagir de manière excessive lorsqu'il sera déclenché par des substances normalement inoffensives, entraînant des allergies et des inflammations. Une génération d'enfants, isolés et masqués, subira-telle des répercussions immunitaires lorsqu'elle sera exposée à des virus infantiles habituels après la pandémie ?

Déjà, des cas de virus respiratoire syncytial (VRS), qui circulent normalement en hiver, sont apparus pendant les mois d'été, suggérant une susceptibilité immunologique possiblement accrue.(32)

Il est peu probable que de nouveaux antibiotiques nous sauvent
Il existe 43 antibiotiques en cours de développement clinique, mais aucun d'entre eux n'est très prometteur pour résoudre la RAM en augmentation rapide, car l'innovation stagne - la plupart des « nouveaux » antibiotiques mis sur le marché sont des variants  de médicaments qui existent depuis les années 1980. En outre, selon le rapport annuel de l'OMS  Antibacterial Pipeline Report, les antibiotiques actuellement en développement sont insuffisants pour lutter contre la RAM :(33)

«Le rapport  2020 mentionne   seulement quelques antibiotiques approuvés par les agences de réglementation ces dernières années. La plupart de ces agents en développement offrent un avantage clinique limité par rapport aux traitements existants, 82 % des antibiotiques récemment approuvés étant des dérivés de classes d'antibiotiques existantes avec une résistance aux médicaments bien établie. Par conséquent, une émergence rapide de la résistance aux médicaments à ces nouveaux agents est attendue. »

Également en cause, les systèmes de remboursement des hôpitaux découragent l'utilisation de nouveaux antibiotiques coûteux, car ils ne sont remboursés que jusqu'à un certain point. 

Cela signifie que les patients peuvent recevoir des médicaments plus anciens qui ne fonctionneront pas aussi bien , pour protéger l'hôpital contre les pertes financières. 

Une législation visant à réformer cela – la loi sur le développement d'une stratégie innovante pour les micro-organismes résistants aux antimicrobiens – a été introduite pour aider à ouvrir l'utilisation de nouveaux antibiotiques ciblés pour les infections de superbactéries.(34)

Il est également important de préserver l'efficacité des antibiotiques existants, et la sur-utilisation des antibiotiques agricoles ne peut être ignoré dans cette équation.

Dans le monde, la plupart des antibiotiques ne sont pas utilisés pour les maladies humaines ou les animaux de compagnie, mais pour le bétail.(35) Dans l'International Journal of Antimicrobial Agents, les chercheurs ont déclaré que « la pandémie en cours repousse les limites d'une gestion optimale des antibiotiques »(36) et a appelé à la fin à l'utilisation inutile d'agents antimicrobiens.(37)

Assurez-vous donc de toujours éviter les antibiotiques à moins qu'ils ne soient absolument nécessaires. De plus, le choix d'aliments biologiques, y compris les viandes nourries à l'herbe et les produits laitiers dérivés, peut vous aider à éviter l'exposition aux résidus d'antibiotiques dans l'approvisionnement alimentaire, tout en soutenant les producteurs alimentaires qui ne contribuent pas à la RAM.

Restez également prudent dans votre utilisation des désinfectants et des assainisseurs, en les utilisant avec parcimonie et uniquement lorsque cela est vraiment nécessaire, ce qui – si vous êtes en dehors d'un hôpital –  devrait être le moins possible.