Le traitement le plus courant contre les brûlures d’estomac pourrait menacer votre cœur
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📝EN BREF
- Les médicaments contre les brûlures d’estomac de type IPP ont été associés à un risque d’infarctus supérieur de 16 % et à un double risque de décès lié à des événements cardiovasculaires, même chez les personnes sans antécédent cardiaque.
- Contrairement à une idée reçue, la plupart des reflux sont dus à un manque d’acide gastrique, et non à un excès, et les IPP aggravent ce problème en réduisant encore davantage la production d’acide.
- L’usage prolongé des IPP endommage les reins, fragilise les os, perturbe l’absorption des nutriments et augmente le risque d’infections, l’acide gastrique étant essentiel à la défense contre les agents pathogènes.
- Si vous prenez des IPP, il est conseillé de réduire progressivement leur dose et de passer à la famotidine (Pepcid), une option plus sûre qui évite non seulement les risques cardiaques, mais aide également à bloquer l’excès de sérotonine perturbant l’énergie et favorisant l’inflammation.
- La récupération complète de la production d’acide gastrique et de la fonction digestive après un usage prolongé des IPP peut prendre plusieurs mois, jusqu’à deux ans, nécessitant un soutien nutritionnel ciblé.
🩺Par le Dr. Mercola
Plus de 60 millions d’Américains souffrent de brûlures d’estomac chaque mois, et pour des millions d’entre eux, le soulagement passe par des bloqueurs d’acide en vente libre ou sur ordonnance. Ces médicaments : les inhibiteurs de la pompe à protons, ou IPP, promettent un soulagement rapide et durable. Mais ils comportent également des risques dont peu de personnes sont informées.
Ce qui commence comme une solution simple contre le reflux devient souvent une dépendance à long terme perturbant bien plus que la digestion. Ces médicaments ne se contentent pas de neutraliser l’acide : ils stoppent les pompes mêmes que votre estomac utilise pour le produire. C’est problématique car l’acide gastrique n’est pas une nuisance jetable : il est essentiel pour digérer les aliments, absorber les nutriments et protéger votre intestin des microbes nocifs.
Lorsque ce système est perturbé, votre santé commence à se dégrader de manière inattendue. Le problème profond n’est pas seulement la suppression de l’acide : c’est que votre corps n’avait pas besoin d’être suppressé dès le départ. La véritable cause du reflux, pour la plupart des personnes, est un faible taux d’acide gastrique, et non un excès. Et lorsque les IPP le suppriment encore davantage, le résultat est une fermentation, des ballonnements et une pression qui refoule l’acide vers l’œsophage.
Mais le problème ne se limite pas à votre système digestif. L’usage prolongé des IPP augmente votre risque d’événements cardiovasculaires, même sans antécédent cardiaque. Cela inclut les infarctus et les décès d’origine cardiaque. Si vous prenez ces médicaments quotidiennement en pensant qu’ils sont inoffensifs, il est temps de se pencher sur ce que dit réellement la science : et quelles solutions plus sûres, ciblant la cause, sont disponibles.
Médicament populaire contre les brûlures d’estomac associé à un risque accru d’infarctus
Dans une analyse à grande échelle publiée dans PLOS One, des chercheurs de l’Université de Stanford ont examiné plus de 16 millions de documents cliniques électroniques concernant 2,9 millions de patients. Leur objectif était de déterminer si les IPP : des médicaments tels que l’omeprazole (Prilosec) et l’ésoméprazole (Nexium), étaient associés à des événements cardiovasculaires, notamment les infarctus.
• La population étudiée comprenait des personnes souffrant de reflux acide mais sans maladie cardiaque : Les chercheurs se sont concentrés sur les adultes atteints de reflux gastro-œsophagien (RGO), la raison la plus fréquente de prescription d’IPP.
Ils ont isolé les individus présentant un RGO mais n’ayant jamais subi d’infarctus. Il est important de noter qu’ils ont exclu les personnes prenant du clopidogrel, un anticoagulant souvent prescrit après un infarctus, afin d’écarter les interactions médicamenteuses. Cela leur a permis d’évaluer l’impact des IPP sur la population générale, et pas seulement sur les personnes à haut risque cardiovasculaire.
• Les IPP étaient associés à un risque d’infarctus accru de 16 % : Les données ont révélé que les patients atteints de RGO utilisant des IPP avaient 1,16 fois plus de chances de subir un infarctus comparé à ceux ne prenant pas ces médicaments. Cette augmentation a été observée dans plusieurs ensembles de données et est restée constante selon les différentes marques d’IPP.
• Les utilisateurs d’IPP avaient un risque doublé de décès liés au cœur : Dans une étude à long terme portant sur 1 503 adultes ayant subi une imagerie cardiaque, les chercheurs ont suivi les participants sur plusieurs années.
Ils ont constaté que les personnes prenant des IPP étaient deux fois plus susceptibles de décéder d’événements cardiovasculaires, tels que des infarctus, des AVC ou un arrêt cardiaque, par rapport à celles ne prenant pas ces médicaments. Ce risque accru persistait même après prise en compte de facteurs tels que la tension artérielle et l’historique tabagique.
• Les inhibiteurs H2 n’ont pas montré les mêmes risques cardiovasculaires : Pour comparer les types de médicaments, les chercheurs ont également étudié les inhibiteurs H2 comme la famotidine (Pepcid), qui réduisent l’acide gastrique par un mécanisme différent. Contrairement aux IPP, les inhibiteurs H2 n’ont montré aucun risque accru d’infarctus ni de décès cardiovasculaire. Cette distinction clé suggère que le problème est spécifique au mode d’action des IPP.
• Le mécanisme biologique implique une molécule qui bloque l’oxyde nitrique : Les IPP interfèrent avec une enzyme responsable de la dégradation d’une molécule naturelle qui inhibe la production d’oxyde nitrique. L’oxyde nitrique est essentiel pour des vaisseaux sanguins sains, car il les maintient détendus, élastiques et résistants à la formation de caillots.
En cas de déficit, la paroi de vos vaisseaux sanguins se rigidifie et s’enflamme. Dans des échantillons de veines prélevés chez des patients ayant subi un pontage coronarien, il a été démontré que les IPP suppriment la production d’oxyde nitrique, confirmant l’impact du médicament sur de véritables vaisseaux sanguins humains, et pas seulement sur des cellules en laboratoire.
Les médicaments contre les brûlures d’estomac endommagent silencieusement vos reins, vos os et votre cerveau sur le long terme
Des millions d’Américains prennent des IPP sans comprendre les risques associés. Ces médicaments figurent parmi les plus utilisés dans le monde, avec plus de 15 millions d’utilisateurs aux États-Unis et des milliards de dollars de ventes à l’échelle mondiale. Au-delà des risques cardiovasculaires, les IPP sont liés à un large éventail de complications à long terme, dont beaucoup apparaissent silencieusement et restent indétectées jusqu’à ce que les dommages soient avancés.
• Les IPP affectent les reins, la densité osseuse et le système nerveux : L’usage prolongé d’IPP a été associé à des troubles rénaux graves tels que la maladie rénale chronique, l’insuffisance rénale aiguë et l’insuffisance rénale terminale.
• Vos os deviennent plus fragiles, augmentant le risque de fractures : Les IPP réduisent tellement l’acide gastrique que le calcium est mal absorbé. Cela entraîne un affaiblissement progressif des os. La Food and Drug Administration américaine a émis des avertissements indiquant que l’usage chronique d’IPP augmente le risque de fractures du fémur, du poignet et de la colonne vertébrale. Si vous souffrez déjà d’ostéopénie ou d’ostéoporose, le risque est encore plus élevé, en particulier si vous avez plus de 60 ans, êtes postménopausée ou inactive.
• Vous êtes plus susceptible de contracter des infections lorsque votre acidité gastrique est trop faible : L’acide gastrique n’a pas seulement pour rôle de digérer les aliments ; il constitue la première ligne de défense de votre corps contre les agents pathogènes. Avec moins d’acide, les bactéries nuisibles survivent et se multiplient. Les utilisateurs d’IPP sont plus exposés à des infections telles que Clostridium difficile (C. diff), la pneumonie, la salmonelle et E. coli. Ces infections sont souvent graves, en particulier chez les personnes âgées ou immunodéprimées.
• Ces effets se produisent même à des doses courantes : Les dommages ne se limitent pas aux fortes doses ou aux utilisations prolongées. Même une utilisation classique en vente libre, répétée plusieurs fois par an, accroît le risque. La FDA recommande de ne pas dépasser trois cycles de traitement de 14 jours par an en raison de ces effets à long terme, un avertissement que de nombreux consommateurs et médecins ignorent.
Les brûlures d’estomac imitent souvent les symptômes d’un infarctus
Les brûlures d’estomac et les infarctus peuvent parfois se ressembler autant visuellement que par les sensations. Lorsque des symptômes tels qu’une gêne thoracique, des nausées ou un essoufflement apparaissent, beaucoup de personnes les interprètent à tort comme des troubles digestifs et retardent l’appel à l’aide. Cette erreur coûte des vies. Savoir les distinguer peut vous aider, vous ou un proche, à survivre à une urgence cardiaque.
• Le problème touche des dizaines de millions d’Américains chaque mois : Plus de 60 millions d’Américains ressentent des brûlures d’estomac au moins une fois par mois, et 15 millions en souffrent quotidiennement. Parallèlement, plus de 800 000 Américains sont victimes d’un infarctus chaque année.
Ces chiffres qui se chevauchent créent une zone grise dangereuse où les brûlures d’estomac sont à tort considérées comme inoffensives alors qu’elles peuvent indiquer un problème bien plus grave. Les brûlures d’estomac se manifestent souvent par « une sensation de brûlure dans la poitrine, entre l’estomac et la bouche », tandis que la douleur d’un infarctus est souvent décrite comme une pression, une oppression ou un poids.
• Un infarctus ne suit pas toujours le schéma classique : Le cardiologue Dr Juan Carlos Rozo, de Houston Methodist, explique que beaucoup de personnes croient encore que l’infarctus s’accompagne toujours d’une douleur thoracique intense et écrasante. Ce stéréotype amène les gens à négliger leurs symptômes. En réalité, les infarctus se manifestent souvent par des signes plus subtils tels que fatigue, léger essoufflement, sueurs froides ou douleurs dans les bras, la mâchoire ou le dos.
• Les différences clés indiquent quand appeler le 911 : Plusieurs distinctions entre brûlures d’estomac et infarctus permettent d’évaluer ce qui se passe sur le moment :
◦ Les brûlures d’estomac s’accompagnent souvent d’un goût acide dans la bouche ou d’une sensation de remontée des aliments dans l’œsophage.
◦ Les symptômes d'une crise cardiaque propagent, notamment vers les bras, le dos, la mâchoire ou le cou.
◦ Les brûlures d'estomac apparaissent et disparaissent selon ce que vous avez mangé.
◦ La douleur d’un infarctus dure plus longtemps, est plus profonde et n’est pas soulagée par des aides digestives.
• Considérez les symptômes thoraciques comme une urgence : Le conseil est clair : ne pas attendre. Si la gêne thoracique s’accompagne d’essoufflement, de sueurs froides, de nausées ou de vertiges, Rozo recommande de se rendre immédiatement aux urgences. Beaucoup de personnes tentent de tenir bon ou pensent qu’il ne s’agit que de ce qu’elles ont mangé. Cette décision pourrait vous faire perdre des minutes cruciales lors d’un événement cardiaque réel.
Chaque minute compte lorsque votre cœur est privé d’oxygène, et la survie dépend de la rapidité avec laquelle le flux sanguin est rétabli. Le bleu de méthylène et la mélatonine sont deux composés importants qui peuvent être bénéfiques en cas d’infarctus. L’administration de bleu de méthylène aide à limiter les dommages tissulaires, tandis que la mélatonine réduit les lésions de reperfusion si elle est prise immédiatement après un infarctus ou un AVC.
Utilisez Pepcid comme alternative aux IPP
Beaucoup de personnes pensent que le reflux acide signifie que l’acide gastrique est trop abondant. En réalité, c’est souvent le contraire. Lorsque l’acidité gastrique est trop faible, les aliments restent non digérés et fermentent. Cela crée une pression qui provoque le reflux de l’acide dans l’œsophage. Les IPP ne corrigent pas ce problème. Ils aggravent la situation en stoppant la dernière production d’acide que votre corps tente de maintenir.
• Un faible taux d’acide entraîne une mauvaise digestion des protéines et un déséquilibre intestinal : L’acide gastrique est essentiel pour décomposer les protéines en acides aminés assimilables. Lorsque l’acide est supprimé, de gros fragments protéiques passent dans l’intestin sans être digérés. Cela nourrit les bactéries et levures nuisibles. Avec le temps, cela provoque une dysbiose : un état où les microbes nuisibles de votre intestin surpassent les bons, entraînant gaz, ballonnements et reflux accrus.
• Les IPP créent une dépendance en provoquant un rebond acide : Votre corps ne cesse pas de produire de l’acide gastrique simplement parce qu’un médicament le bloque. Avec le temps, le nombre de cellules productrices d’acide augmente pour compenser. Ainsi, lorsque vous arrêtez brusquement un IPP, ces cellules inondent votre estomac d’acide. Cet effet de rebond est souvent plus désagréable que le reflux initial.
• Réduire progressivement est la manière la plus sûre d’arrêter les IPP : Si vous prenez des IPP depuis plusieurs mois ou années, un arrêt brutal n’est pas recommandé. Il faut diminuer la dose progressivement, idéalement en soutenant la digestion de façon naturelle, avec de la bétaïne HCl, des amers ou du vinaigre de cidre. Une fois à la dose minimale, passez à Pepcid, un inhibiteur H2 démontré comme étant plus sûr pour le cœur. Puis réduisez également cette dose progressivement.
• Il faut plusieurs mois, voire deux ans, pour retrouver pleinement la fonction acide : Pour les utilisateurs de longue durée, le corps a besoin de temps pour normaliser le niveau d’acide gastrique et rétablir le bon fonctionnement du sphincter inférieur de l’œsophage (SIO), la valve qui maintient l’acide dans l’estomac. Ce n’est pas une solution rapide. Mais si vous restez constant dans la reconstruction de votre santé intestinale et de votre production d’énergie, vous traitez la cause profonde plutôt que de simplement masquer le symptôme.
Pourquoi je recommande Pepcid plutôt que tous les autres bloqueurs d’acide disponibles sur le marché
Si vous cherchez un bloqueur d’acide sans risques à long terme pour la santé, Pepcid est celui que je recommande. Contrairement aux anciens inhibiteurs H2 comme la cimétidine (Tagamet) et la ranitidine (Zantac), ou aux IPP à haut risque, Pepcid soulage les brûlures d’estomac tout en apportant des bénéfices systémiques supplémentaires et moins d’effets secondaires.
La plupart des gens ignorent que la famotidine possède de puissantes propriétés anti-sérotonine. Cela est important car un excès de sérotonine, loin d’être un simple « hormone du bien-être », est désormais reconnu pour provoquer inflammation chronique, douleurs, fatigue et même dysfonction mitochondriale. Un rapport de cas publié dans le Korean Journal of Anesthesiology a décrit un homme de 70 ans ayant développé un syndrome sérotoninergique potentiellement mortel après une chirurgie.
Quelques minutes après l’administration intraveineuse de famotidine, ses symptômes, tremblements, agitation et forte fièvre, ont complètement disparu. Le chercheur en bioénergétique Georgi Dinkov explique que la famotidine bloque l’activité de la sérotonine dans tout le corps, réduisant ainsi l’inflammation et la suppression d’énergie associées à des niveaux élevés de sérotonine.
Le mécanisme unique de Pepcid soulage bien plus que le simple reflux. Il contribue à calmer l’inflammation sous-jacente responsable des douleurs, de la fatigue et des troubles de l’humeur. Il est également nettement plus sûr que les anciens inhibiteurs H2 comme la ranitidine, retirée du marché en raison d’une contamination par la N-Nitrosodiméthylamine (NDMA), un cancérogène probable.
Même le « Zantac 360° » relancé utilise désormais la famotidine comme principe actif, le rendant fonctionnellement identique à Pepcid. En résumé : si vous réduisez progressivement les IPP ou avez besoin d’un soulagement temporaire de l’acidité, Pepcid est le seul inhibiteur H2 avec des décennies d’usage sûr et des bénéfices émergents dépassant largement l’estomac.
Comment traiter les causes profondes du reflux sans mettre votre cœur en danger
Si vous comptez sur les médicaments contre les brûlures d’estomac comme les IPP pour digérer vos repas, il est temps de répondre à ce que votre corps réclame réellemenune meilleure digestion, pas une suppression de l’acide. Une faible acidité gastrique, et non une acidité élevée, est souvent le véritable problème, surtout lorsque les symptômes persistent ou s’aggravent avec le temps.
La solution ne se limite pas au soulagement des symptômes. Il s’agit de rétablir les bases qui permettent à votre estomac de décomposer les aliments, d’absorber les nutriments et de vous protéger contre les agents pathogènes. Ces cinq étapes vous aideront à reconstruire votre digestion, à protéger votre cœur et à vous éloigner de la dépendance aux bloqueurs d’acide nocifs.
1. Rétablir l’énergie cellulaire nécessaire à la production d’acide gastrique : Produire de l’acide gastrique demande de l’énergie, beaucoup d’énergie. Si vos mitochondries, les petites centrales énergétiques de vos cellules, ne fonctionnent pas correctement, la production d’acide ralentit. Cela entraîne une digestion insuffisante, des ballonnements et du reflux.
Commencez par soutenir vos mitochondries grâce à l’exposition quotidienne au soleil, à des glucides sains (environ 250 grammes par jour si vous êtes modérément actif) et en éliminant les huiles de graines, qui contiennent de l’acide linoléique perturbant la production d’énergie. Cela fournit à votre corps ce dont il a besoin pour transformer les aliments en acide, et non en symptômes.
2. Fournissez à votre estomac ce dont il a besoin pour produire de l’acide : Il faut des matières premières pour synthétiser l’acide chlorhydrique. En plus d’optimiser le fonctionnement de vos mitochondries, consommer des aliments riches en hydrogène, comme les fruits frais, légumes et protéines, ainsi que des aliments riches en chlorure, comme le sel, les tomates, la laitue, le céleri et les olives, fournit les éléments nécessaires à la production d’acide gastrique. La choucroute ou le jus de chou stimulent également cette production.
3. Utilisez des outils de soutien digestif éprouvés : Les amers avant les repas signalent à votre corps de commencer la production d’acide. Si votre acidité gastrique est déjà trop faible, essayez la bétaïne HCl, en commençant par une capsule avant les repas et en augmentant progressivement jusqu’à ressentir une légère chaleur ou un léger inconfort. C’est votre seuil.
Réduisez légèrement et maintenez cette dose. Autre option : mélangez 1 cuillère à soupe de vinaigre de cidre cru et non filtré dans un grand verre d’eau et buvez-le juste avant ou après le repas. Cela donne à votre estomac l’impulsion supplémentaire dont il a besoin.
4. Reconstituez vos niveaux de zinc pour soutenir la production d’acide : Le zinc est nécessaire à la synthèse de l’acide chlorhydrique. En cas de carence, votre corps ne produira pas suffisamment d’acide. La plupart des adultes ont besoin de 8 à 11 milligrammes par jour. Je recommande d’en obtenir d’abord par l’alimentation, comme le bœuf nourri à l’herbe et le yaourt cru. Si vous souffrez d’une mauvaise digestion, vous n’absorbez probablement pas suffisamment de zinc provenant des compléments, concentrez-vous donc sur des sources alimentaires réelles.
5. Réduisez progressivement les IPP et passez à un soutien plus sûr : Si vous prenez déjà un IPP, n’arrêtez pas brutalement. Comme mentionné, votre estomac réagira par un rebond en produisant encore plus d’acide, déclenchant des symptômes sévères. Travaillez plutôt avec les étapes ci-dessus tout en réduisant progressivement votre dose. Une fois que vous atteignez la dose minimale disponible, passez à Pepcid. Ensuite, réduisez progressivement l’inhibiteur H2 sur plusieurs semaines jusqu’à ce que vous n’en ayez plus du tout besoin.
🔎Sources et Références :
- 1, 5, 9, 10, 11, 12 Cureus. 2023 Dec 3;15(12):e49883
- 2, 3 PLOS One June 10, 2015
- 4, 7 Dolman Law Group, The Dangerous Side Effects of Heartburn Medications
- 6 Int J Environ Res Public Health. 2019 May 5;16(9):1571
- 8 Houston Methodist April 15, 2025
- 13 Korean Journal of Anesthesiology. 2017 Jan 11;70(2):221–223
- 14 To Extract Knowledge from Matter August 24, 2024
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