L'essor de la maladie des mèmes

 https://brownstone.org/articles/the-rise-of-the-meme-disease/


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Deux articles récemment publiés dans Brownstone Journal ont retenu mon attention. Le premier , intitulé « Psychiatrie politique et genèse de l'épidémie transgenre », signé Max Dublin, expose comment la psychiatrie s'est alliée à un groupe politique marginal, entraînant des conséquences profondément dévastatrices pour les patients. Et comme toujours, l'industrie pharmaceutique ne fait qu'attiser le feu !

L' autre article, « George Washington, père de la nation, tué par des médecins », de Jeffrey A. Tucker, offrait une perspective historique sur une autre pratique médicale, la saignée, qui n'a aidé personne mais a causé de nombreuses morts, sauf dans de rares cas où le praticien se trouvait par hasard face à un cas de polyglobulie essentielle. On pourrait même supposer que la saignée s'est généralisée suite à l'amélioration de l'état d'un patient atteint de cette maladie à un stade précoce !

Ces deux articles ont retenu mon attention car ils m'ont rappelé que les traitements de ce que j'appellerai les maladies pseudo-psychiatriques ne se limitent pas à la psychiatrie du XXIe siècle ni à la pratique médicale courante du XVIIIe siècle. J'ai également pensé qu'il serait pertinent d'apporter un témoignage direct du terrain, ce qu'aucun des auteurs cités précédemment ne peut faire, puisqu'ils n'ont pas de formation médicale. 

Il y a environ 25 ans, peu après avoir cessé d'exercer comme médecin généraliste en milieu rural, j'ai commencé à constater que des années 1960 à la fin du XXe siècle , une série de maladies, que j'avais initialement qualifiées de « maladies à la mode », avaient connu un certain succès. Étant donné que chacune de ces maladies a été en vogue pendant au moins une décennie (un peu trop longtemps pour être une simple mode), et dans un souci d'être plus « éveillé », je les désigne désormais comme des « maladies à mèmes ». 

Dans les années 1960 (lorsque j'étais au collège et au lycée), je me souviens que l'hypothyroïdie était souvent invoquée pour expliquer la fatigue et la prise de poids, surtout chez les femmes. Il est important de noter que les premières mesures rudimentaires et très imprécises de la fonction thyroïdienne sont apparues en 1960, et qu'il a fallu près de 20 ans pour que des tests fiables soient disponibles. Cela n'a pas empêché les médecins de prescrire des traitements thyroïdiens substitutifs à des millions de patients sur la base d'indications parfois très superficielles. Mon expérience clinique me montre que très peu de personnes en ont tiré profit, et qu'un nombre bien plus important a subi des effets néfastes. 

Une véritable explosion de surdiagnostics d'hypothyroïdie s'est produite suite à la mise à disposition des tests de stimulation de la thyréostimuline (TSH) dans les années 1970. De nombreux patients présentant des taux d'hormones thyroïdiennes normaux, mais de faibles taux de TSH, ont été diagnostiqués et se sont vu prescrire fréquemment un traitement hormonal substitutif pour ce qui a été qualifié d'hypothyroïdie subclinique. 

En septembre 2021, j'ai vu par hasard un commentaire dans l' American Journal of Medicine (AJM) abordant une étude montrant que le traitement des patients ayant des taux normaux d'hormones thyroïdiennes, mais de faibles taux de TSH, n'était pas justifié, même chez les patients présentant des symptômes légers suggérant une hypothyroïdie : « Ne réagissez pas aux symptômes chez les patients atteints d'hypothyroïdie subclinique » par Stuart R. Chipkin, MD et Joseph S. Alpert, MD. 

Il s'avère que le Dr Alpert, rédacteur en chef de l' AJM depuis plusieurs années et avec qui j'ai échangé de nombreux courriels, a dix ans de plus que moi. Il a donc fait ses études de médecine dans les années 1960, en pleine période de popularité de l'hypothyroïdie. Lorsque je lui ai présenté ma théorie sur cette maladie, qui incluait l'hypothyroïdie et ses complications, sa réaction a été en accord avec mon point de vue, ce qui m'a conforté dans l'idée que ma description du traitement de l'hypothyroïdie dans les années 1960 est exacte, même si je ne me suis intéressé à la médecine que quelques années plus tard.

Lorsque j'ai suivi mes études de médecine et ma formation en médecine interne dans les années 1970, la confluence du développement des bêta-bloquants (en particulier le propranolol – Inderal) et de l'utilisation de l'échographie comme modalité d'examen de l'anatomie cardiaque a abouti à une véritable épidémie de diagnostics du syndrome de prolapsus de la valve mitrale (PVM).

Des millions de personnes, majoritairement des femmes, ont été mises sous bêta-bloquants à vie, jusqu'à ce que l'on comprenne que, dans l'immense majorité des cas, cette particularité anatomique n'était qu'une variante normale, présente chez jusqu'à 15 % de la population. Lorsque j'ai commencé à exercer en cabinet privé en milieu rural en 1980, j'ai constaté que, parmi les centaines de patients sous bêta-bloquants que j'ai rencontrés, un ou deux seulement ont développé une valvulopathie nécessitant une intervention chirurgicale. 

Étant donné les décennies pendant lesquelles ces patients ont pris des bêta-bloquants avant qu'une intervention chirurgicale ne soit nécessaire, il est fort probable que ce traitement n'ait absolument rien fait pour prévenir la détérioration valvulaire. Comme tous les médicaments ont des effets secondaires, dont certains peuvent être graves, voire mortels, le traitement du prolapsus de la valve mitrale a probablement fait plus de mal que de bien. Cela vous rappelle quelque chose ? Aujourd'hui, quiconque exerce la médecine depuis moins de 45 à 50 ans connaît peu ou pas le syndrome de prolapsus de la valve mitrale. C'est comme si cette affection avait soudainement disparu de la circulation !

À partir des années 1980, la maladie de Lyme chronique associée aux anticorps anti-Epstein-Barr est devenue la nouvelle maladie à la mode chez les patients présentant une fatigue et d'autres douleurs musculaires ou articulaires diffuses. Cela ne signifie pas que la maladie de Lyme chronique n'existe pas. Cependant, la prévalence de la maladie elle-même ne représentait qu'une infime fraction du nombre de personnes diagnostiquées. 

J'ai toujours pensé que la confusion entre la maladie de Lyme chronique (qui est la conséquence d'une infection par une spirochète) et les anticorps contre le virus de la mononucléose (Epstein-Barr) était une fraude délibérée, étant donné que près de 99 % de la population sera positive à cet anticorps avant l'âge de 20 ans. Bien que ce complexe diagnostique soit encore observé occasionnellement, au début des années 1990, il avait largement disparu, tout comme le syndrome MVP une décennie plus tôt.

Presque aussitôt que les diagnostics de maladie de Lyme chronique/virus d'Epstein-Barr ont disparu, ils ont été remplacés par la fibromyalgie (plus récemment appelée encéphalomyélite myalgique)/syndrome de fatigue chronique (EM/SFC). La fibromyalgie a subi des changements de nom qui, à mon avis, visaient simplement à donner à cette affection une légitimité physiologique accrue. Pour la même raison, je me souviens que le virus d'Epstein-Barr a également été ajouté au syndrome. 

Une fois encore, il y avait (et il y a encore) des personnes atteintes de cette maladie, mais comme pour les autres maladies virales, la véritable incidence est bien inférieure à ce qui est généralement rapporté. De nombreux traitements ont été prescrits, mais j'ai constaté que, le plus souvent, ils étaient plus néfastes que bénéfiques.

Dans toutes ces maladies devenues virales : (1) il existe une affection médicale connue à laquelle on pourrait faire référence ; et (2) l’immense majorité des personnes atteintes sont des femmes. À l’exception du syndrome de fatigue chronique (SFC/EM), qui semble avoir une base physiopathologique plus solide, bien que mal caractérisée, ces maladies virales se sont révélées être des fantômes qui ont mystérieusement disparu (ou, pour reprendre le terme « woke » actuel, ont été « annulées »). Ces affections ont également illustré des traitements bien pires que la maladie supposée. Autre tragédie : les rares personnes souffrant d’une véritable maladie nécessitant des soins attentifs et un traitement approprié ont souvent été assimilées aux autres et, trop souvent, laissées pour compte.

Plus récemment, le Covid long (dû à l'infection, et non au vaccin) a rejoint la liste des maladies devenues virales. Au début de la pandémie, le terme était sur toutes les lèvres, alors qu'aujourd'hui, il est rarement mentionné, ce qui laisse penser soit que sa prévalence a été largement exagérée, soit que la quasi-totalité des personnes infectées ont fini par guérir. Malheureusement, les personnes souffrant de cette affection suite au vaccin (dont la prévalence me semble bien plus élevée que celle liée à l'infection virale) n'ont pas connu une évolution aussi favorable. 

Depuis deux ans, je ne cesse de répéter que si l'on procédait à une analyse risques/bénéfices de chaque médicament autorisé depuis le 1er janvier 2000 (même en excluant le vaccin contre la Covid-19), les conclusions seraient loin d'être favorables. Qu'est devenu le principe « primum non nocere » ? À noter qu'un pourcentage important de ces médicaments autorisés sont des psychotropes, ce qui n'a rien d'étonnant.

Actuellement, les vaccins commencent à être envisagés de manière plus objective, mais la résistance est farouche. Espérons qu'une prise de conscience soit imminente. Si nous parvenons à distinguer clairement ce qui est efficace de ce qui est nocif, nous pourrons peut-être maîtriser les coûts de la santé tout en améliorant la prise en charge des patients.

Enfin, compte tenu de l'influence tyrannique de l'industrie pharmaceutique sur les traitements, que la réponse à la Covid-19 a mise en lumière, on peut se demander si cette industrie n'a pas fait ses premières armes il y a des décennies sur les maladies virales.

Steven Kritz

Le Dr Steven Kritz est un médecin retraité qui a consacré 50 ans de sa vie au secteur de la santé. Diplômé de la faculté de médecine SUNY Downstate, il a effectué son internat en médecine interne à l'hôpital du comté de Kings. Il a ensuite cumulé près de 40 ans d'expérience dans le domaine de la santé, dont 19 ans de soins directs aux patients en milieu rural en tant que médecin interniste certifié ; 17 ans de recherche clinique au sein d'un organisme de santé privé à but non lucratif ; et plus de 35 ans d'implication dans la santé publique, ainsi que dans les infrastructures et l'administration des systèmes de santé. Retraité depuis 5 ans, il est devenu membre du comité d'éthique de la recherche (CER) de l'organisme où il a mené ses recherches cliniques, dont il assure la présidence depuis 3 ans.

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