Maladie de la prostate (troisième partie)

 https://expose-news.com/2025/07/08/prostate-disease-part-three/

Par Rhoda Wilson 8 juillet 2025

Le cancer de la prostate peut se développer sans symptômes. Le test sanguin de l'antigène prostatique spécifique (« APS ») est désormais couramment utilisé pour le dépistage du cancer de la prostate. Cependant, l'efficacité du test APS fait débat, certains craignant qu'il ne soit pas fiable, qu'il n'entraîne un surtraitement et une anxiété inutile, prévient le Dr Vernon Coleman.



Par le Dr Vernon Coleman

Le cancer de la prostate peut se développer pendant plusieurs années sans aucun symptôme. Cependant, les premiers signes peuvent être similaires à ceux d'une hypertrophie prostatique classique : gêne ou douleur à la miction, ou nécessité de se lever la nuit pour uriner.

Il y a une dizaine d'années, le seul moyen de dépister le cancer de la prostate consistait à introduire un doigt dans l'anus et à palper la prostate. Cet examen était et est toujours connu sous le nom de toucher rectal (« TR »). Le médecin examinateur s'inquiétait si la prostate était grosse, irrégulière ou anormalement dure.

De nos jours, les médecins considèrent parfois le TR comme primitif, démodé, dépassé et plutôt aléatoire, et peu susceptible de détecter autre chose qu'un cancer bien développé, potentiellement trop tardif pour être traité.

La méthode moderne de dépistage du cancer de la prostate consiste à réaliser un test sanguin de l'antigène prostatique spécifique (« APS »). Ce test mesure la quantité d'une substance produite à la fois par le tissu prostatique normal et par le tissu cancéreux. Lorsque la prostate est saine, le taux est bas, mais en cas de cancer, il augmente. L'échographie permet de vérifier la forme et la taille de toute tumeur cancéreuse de la prostate.

L'utilité du dépistage du cancer de la prostate reste sujette à caution. Les partisans du test affirment qu'un dosage régulier du APS permet de détecter la maladie à un stade précoce, plus facile à traiter. Les opposants affirment que ce test manque de fiabilité (il peut arriver que le APS soit élevé sans cancer) et qu'il s'agit d'un nouvel exemple de médecine « high-tech » inutile, susceptible d'entraîner un surtraitement d'hommes potentiellement atteints d'un cancer de la prostate, mais pour lesquels le traitement n'est ni nécessaire ni approprié. Environ deux tiers des hommes soumis à une biopsie en raison d'un APS élevé ne présentent aucun cancer de la prostate. L'intérêt du test APS, compte tenu de l'anxiété et des risques supplémentaires liés à des examens complémentaires, est sujet à caution. (Il est également possible qu'un homme ait un test APS négatif et qu'il soit pourtant atteint d'un cancer de la prostate. Une fausse assurance peut être une cause majeure de décès, car un test APS négatif peut encourager à la fois un patient et ses médecins à ignorer d'autres symptômes.) L'un des partisans médicaux les plus enthousiastes et les plus éminents du test affirme : « Je crois qu'une décision de me faire dépister augmenterait mes chances d'être diagnostiqué... et le diagnostic interviendrait cinq à huit ans plus tôt. » Mais, et c'est un grand « mais », il admet que : « Il n'y a aucune preuve solide que la plus grande probabilité de savoir, et de savoir plus tôt, réduirait mes risques de décès par cancer de la prostate. »

Des tests APS sont maintenant régulièrement effectués sur des hommes américains – un fait qui explique probablement pourquoi l’incidence de la maladie augmente si rapidement aux États-Unis – mais il y a encore un doute quant à savoir si le fait d’avoir des tests APS annuels fait une différence dans l’espérance de vie. (De la même manière qu’il existe un doute réel sur l’utilité des programmes de dépistage du cancer du sein et du col de l’utérus).

Ailleurs, le test  n’est pas offert systématiquement au motif que : « le dépistage entraînerait sans aucun doute certains hommes (atteints d’une maladie indolente) souffrant d’impuissance, d’incontinence et même de la mort, qui ne l’auraient pas fait si le dépistage n’avait pas été introduit. » Il est possible que le test APS puisse faire plus de mal que de bien.

Remarque : L’essai condensé ci-dessus est tiré du livre « Comment surmonter les problèmes de santé entre 50 et 120 ans » par le Dr Vernon Coleman et Donna Antoinette Coleman. Pour plus de détails sur la façon d’acheter un exemplaire de ce livre (qui contient des informations sur une multitude de troubles affectant les personnes âgées entre 50 et 120 ans), veuillez  CLICK HERE.

À propos de l’auteur
Vernon Coleman MB ChB DSc a pratiqué la médecine pendant dix ans. Il est auteur professionnel à plein temps depuis plus de 30 ans. Il est romancier et écrivain militant et a écrit de nombreux livres non fictionnels.  Il a écrit plus de 100 livres qui ont été traduits en 22 langues. Sur son site, ICI, il y a des centaines d’articles qui sont libres de lire.

Il n’y a pas de publicités, pas de frais et pas de demandes de dons sur le site web ou les vidéos du Dr. Coleman. Il paie tout par la vente des livres. Si vous voulez aider à financer son travail, veuillez simplement acheter un livre – il y a plus de 100 livres de Vernon Coleman en impression sur Amazon.

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