Le système de corruption de 8 milliards de dollars de Big Pharma dévoilé
Comment les médecins sont poussés à prescrire une science bidon, au lieu de soigner
28/02/2025 // Lance D Johnson
La pourriture systémique de l'influence de Big Pharma
Le Physician Payments Sunshine Act, promulgué en 2010, était censé apporter de la transparence aux relations financières entre les prestataires de soins de santé et l’industrie pharmaceutique. Pourtant, malgré l’obligation de déclarer les paiements de 10 milliards ou plus, le système reste en proie à des abus. De 2020 à 2023, la base de données Open Payments révèle que les paiements généraux (hors recherche) versés aux médecins ont dépassé les 8 milliards, sans qu’aucune loi fédérale ne soit en place pour limiter ce que les prestataires individuels peuvent accepter.
Lisa Cosgrove, Ph.D., chercheuse à l'Université du Massachusetts-Boston, prévient : « L'argent est tellement tentant que, d'une certaine manière, je ne suis pas surprise, et il n'y a pas de surveillance. Nous avons un problème systémique. » Ce problème systémique n'est pas seulement une question de cupidité, il s'agit de l'érosion de la confiance dans un système médical devenu une marionnette des intérêts des entreprises.
Comment les repas et les cadeaux gratuits influencent les décisions médicales
Il a été démontré que même des cadeaux apparemment anodins, comme un repas à 17 dollars, influencent les habitudes de prescription. Une étude publiée dans la revue Heart du BMJ a révélé que les médecins qui acceptaient des repas sponsorisés par l’industrie étaient deux fois plus susceptibles de prescrire un nouveau médicament contre l’insuffisance cardiaque aux bénéficiaires de Medicare. Le résultat ? Des coûts plus élevés pour les patients et un système de santé qui privilégie les profits au détriment de la santé.
Le Dr Adriane Fugh-Berman, directrice de PharmedOut à l'université de Georgetown, explique : « Les informations fournies par des entreprises sont toujours conçues pour faire avancer des objectifs commerciaux. Elles ne sont pas objectives et la meilleure chance pour les médecins d'éviter les informations commerciales biaisées est d'éviter tout contact avec l'industrie et les informations fournies par l'industrie. » Ses recherches confirment que même les petits cadeaux conduisent à des ordonnances plus chères, à davantage de médicaments de marque et à un risque accru d'effets indésirables pour les patients. Pour en savoir plus sur le fonctionnement du programme Open Payments , regardez ici :
Les spécialités sous la loupe
La corruption est omniprésente et touche presque toutes les spécialités médicales :
• Neurologie : près de 8 000 neurochirurgiens ont perçu 479 millions de dollars en paiements généraux entre 2019 et 2023, dont 45 paiements dépassant 1 million de dollars chacun. Les redevances, les droits de licence et les honoraires de consultation arrivent en tête de liste.
• Oncologie médicale : plus de 19 500 oncologues ont reçu plus de 600 millions de dollars entre 2017 et 2023, l'hémato-oncologie étant en tête. Les conférences sponsorisées par l'industrie et les paiements en actions ont été les principaux moteurs de cette croissance.
• Anesthésiologie : les trois quarts des anesthésistes américains ont reçu près de 300 millions de dollars entre 2014 et 2023, les spécialistes de la médecine de la douleur étant ceux qui en ont le plus bénéficié.
• Chirurgie orthopédique : sur 600 directeurs de programmes de bourses, 99 % ont reçu plus de 340 millions de dollars entre 2015 et 2021, principalement sous forme de redevances et de licences.
• Radiologie : les neuroradiologues ont reçu plus de 100 millions de dollars en redevances et frais de propriété, les 5 % des plus gros gagnants représentant 84 % de la valeur totale.
Ces paiements ne sont pas de simples chiffres sur une feuille de calcul : ils représentent une trahison du serment d’Hippocrate. Les médecins ne sont plus des guérisseurs, mais des vendeurs pour Big Pharma, qui vendent des médicaments et des appareils qui leur permettent de se remplir les poches tandis que les patients en subissent les conséquences.
Un appel au démantèlement du système
Il est temps de démanteler ce système corrompu. Des couloirs du Congrès aux salles de classe des facultés de médecine, l’influence de Big Pharma doit être éradiquée. Un leadership avisé est nécessaire pour réformer la manière dont les subventions sont accordées, le financement de l’enseignement médical et la responsabilisation des prestataires de soins de santé.
Comme le dit si bien le Dr Fugh-Berman, « ils ne devraient accepter aucun cadeau de quelque nature que ce soit, qu'il s'agisse de repas ou d'argent de la part de ces entreprises. » L'intégrité de la médecine en dépend.
La question à 8 milliards de dollars est la suivante : les États-Unis continueront-ils à laisser leur système de santé être détourné par la cupidité des entreprises, ou se soulèveront-ils pour exiger un système qui donne la priorité à la santé plutôt qu’aux profits ? La réponse déterminera l’avenir de la médecine et la vie de millions de patients.
En fin de compte, la corruption des grandes sociétés pharmaceutiques n’est pas seulement un scandale financier, c’est aussi une faute morale. C’est une trahison de la confiance placée dans les médecins, une trahison de la promesse de guérison et une trahison de l’essence même de la médecine. Le temps des réformes est venu, avant que le système ne s’effondre sous le poids de sa propre cupidité.
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