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Étant donné que l’anxiété est souvent mal diagnostiquée, le mauvais traitement est souvent choisi.

23 avril 2025

Aperçu de l'histoire :

L'anxiété n'est pas une seule chose : il existe différents types, chacun avec ses propres causes et traitements.
Malheureusement, les médecins traitent souvent l'anxiété comme si elle était invariable, prescrivant souvent des médicaments qui l'aggravent considérablement. Par conséquent, malgré les milliards investis dans le traitement de l'anxiété, ce trouble touche de plus en plus de personnes.
Dans de nombreux cas, l’anxiété ne peut être traitée que si vous en comprenez la cause profonde.
Cet article explore les différents types d’anxiété et leurs causes afin que vous puissiez rechercher le traitement approprié et éviter les thérapies nocives fréquemment prescrites par des médecins pressés.
Les benzodiazépines sont l'un des traitements les plus courants contre l'anxiété. Malheureusement, ces médicaments entraînent de nombreux effets secondaires graves, notamment une forte dépendance. Par conséquent, une fois commencés, les patients ne peuvent souvent plus s'arrêter.
En revanche, il existe de nombreuses thérapies naturelles contre l’anxiété qui fonctionnent en harmonie avec le corps et ne créent pas les problèmes immenses que provoquent souvent les benzodiazépines.

Beaucoup considèrent l'anxiété comme la maladie des temps modernes. Elle constitue ainsi l'un des marchés de maladies les plus importants aux États-Unis (par exemple, entre 2001 et 2004, environ 19,1 % des adultes américains souffraient d'un trouble anxieux et, en 2007 , 36,8 milliards de dollars ont été dépensés en soins médicaux pour l'anxiété et les troubles de l'humeur). Pourtant, malgré des milliards de dollars consacrés à l'anxiété, au lieu d'être traitée de manière appropriée (comme de nombreux autres secteurs qui dépendent de la perpétuation du problème qu'ils « résolvent »), elle n'a fait qu'augmenter .

Pire encore, une enquête récente a révélé qu’un peu plus de la moitié des jeunes adultes (18-26 ans) souffrent désormais d’anxiété, 43 % ont des crises de panique, un tiers prennent des médicaments contre l’anxiété, 54 % ont constaté que leur état s’était aggravé en 2023 et 26 % d’entre eux ont reçu un diagnostic de nouveau problème de santé mentale dû à la COVID-19.

Tout cela suggère que nous n’utilisons peut-être pas la meilleure approche pour gérer l’anxiété, d’autant plus que les médicaments utilisés pour la traiter sont parmi les plus problématiques du marché.

L'un des plus grands défis des soins psychiatriques est le manque de temps consacré aux patients. Cette approche précipitée entraîne de graves problèmes, tels que :

Il n’y a pas de temps pour avertir les patients des effets secondaires importants des médicaments.
Les patients ne se sentent pas en sécurité lorsqu'ils signalent des effets secondaires importants, comme un dysfonctionnement sexuel lié aux ISRS et un mauvais ajustement des médicaments.
Les médicaments finissent par remplacer des thérapies plus longues mais bien plus efficaces à long terme.
La plupart des véritables soins qu’un psychiatre peut apporter nécessitent qu’il soit pleinement présent auprès des patients pendant une période prolongée.

Malheureusement, dans le système de santé actuel, à moins de travailler avec un psychiatre holistique rémunéré en espèces, les rendez-vous sont généralement limités à 15 minutes seulement, laissant peu de place à une interaction significative.

Syndromes chevauchants

L'un des principaux défis du diagnostic médical réside dans le fait qu'une même maladie peut provoquer des symptômes différents selon les patients, tandis que des maladies totalement différentes peuvent présenter des symptômes assez similaires. De ce fait, il est généralement beaucoup plus simple (et rentable) d'administrer des traitements ciblant les manifestations symptomatiques de la maladie plutôt que de prendre le temps de déterminer précisément la cause de la maladie et d'en traiter la cause profonde.

Ainsi, l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles les individus se tournent vers le domaine (souvent coûteux) de la médecine intégrative non couverte par l’assurance est due au fait que la gestion symptomatique offerte par les soins conventionnels conduit à des résultats inacceptables (par exemple, de nombreux symptômes débilitants persistent, des « traitements » coûteux et nocifs devant être effectués indéfiniment, ou la maladie progresse).

Dans un article sur l'industrie de la dépression , j'ai souligné un problème majeur lié à cette maladie : plutôt qu'il n'existe un seul type de dépression, de nombreuses causes peuvent en être la cause. Ce phénomène est souvent lourd de conséquences, car si certains types de dépression répondent bien aux antidépresseurs ISRS, d'autres non, et certains s'aggravent considérablement avec un traitement antidépresseur. Il n'est donc pas judicieux de diagnostiquer rapidement une dépression et de prescrire ensuite un antidépresseur. Or, c'est malheureusement ce qui se produit fréquemment, notamment lors de consultations de 10 minutes chez le médecin généraliste.

Il en va de même pour « l’anxiété » (ce qui explique pourquoi « l’anxiété » et la « dépression » restent les deux diagnostics psychiatriques les plus courants).

Types d'anxiété

Certains des types d’anxiété les plus courants comprennent :

Trouble d'anxiété généralisée (TAG) : caractérisé par une inquiétude excessive à propos de sujets divers, disproportionnée par rapport au problème réel, souvent accompagnée de symptômes physiques comme des tensions musculaires, il touche environ 3,1 % de la population américaine , avec une prévalence plus élevée chez les femmes. Ce trouble répond à la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), mais est significativement aggravé par les benzodiazépines .
Trouble panique : L'année dernière, environ 2 à 3 % des Américains ont subi des crises de panique soudaines, inattendues et récurrentes, accompagnées de symptômes tels que des palpitations cardiaques et des étourdissements. La psychothérapie, notamment la thérapie par exposition et prévention de la réponse (PÉR), est efficace et, dans certains cas (voir ici ), les benzodiazépines peuvent soulager les troubles paniques.
Phobies spécifiques : Environ 7 à 9 % des personnes, à un moment ou un autre de leur vie, éprouveront une peur irrationnelle d'un objet, d'une situation ou d'une activité spécifique, comme le vide, les araignées ou l'avion, et ressentiront des symptômes de panique lorsqu'elles y seront exposées. Comme les troubles paniques, cette affection répond à un usage approprié de benzodiazépines et à un traitement par inhibiteurs de la protéase (ERP).
Trouble d'anxiété sociale (TAS) : Peur intense d'être jugé dans des situations sociales, conduisant à l'évitement ( que 7 à 13 % des personnes connaîtront à un moment donné de leur vie ). La thérapie ERP et les bêtabloquants à faible dose sont des traitements utiles.
Agoraphobie : Environ 1 à 2 % des personnes craignent de se retrouver dans des situations d'où il serait difficile de s'échapper en cas d'anxiété ou de panique. L'agoraphobie répond bien au traitement par inhibiteurs de protéase (ERP), mais pas aux benzodiazépines.
Trouble obsessionnel compulsif (TOC) : Il implique des pensées intrusives et des comportements répétitifs. Il ne répond pas bien à la TCC ni aux benzodiazépines, mais peut bénéficier d'une thérapie par stimuli érectiles. Les psychiatres peuvent utiliser les ISRS pour le traitement.
Trouble de stress post-traumatique (TSPT) : Cause fréquente d'anxiété chez 3 à 6 % de la population , entraînant souvent des flashbacks et une automédication. Peut répondre à la thérapie par réflexe stimulé (PRE) ou à la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), mais est souvent mal traité.
Trouble de l'adaptation : survient après des changements majeurs dans la vie, entraînant des difficultés fonctionnelles. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie de soutien sont les plus efficaces, les ISRS étant parfois utilisés temporairement pour un soulagement à court terme.
Syndrome de vie stressante : anxiété due à des situations stressantes persistantes, telles que des relations difficiles ou une insatisfaction professionnelle. Les médicaments psychiatriques sont rarement efficaces dans ces cas, car ils sont inadaptés à un problème externe à l'origine d'une détresse interne.

Comprendre ces différents types d'anxiété est essentiel pour un diagnostic et un traitement précis. Par exemple, dans de nombreux cas, les benzodiazépines ou les ISRS ne sont pas adaptés au trouble (et peuvent souvent l'aggraver ou créer une dépendance médicamenteuse), alors qu'une psychothérapie adaptée peut s'avérer très utile. Cependant, en pratique, on constate souvent que des médicaments inappropriés sont administrés, tandis qu'une psychothérapie (souvent bien plus efficace pour soulager l'anxiété) n'est jamais proposée. Je pense que cela est dû en grande partie au fait que le médecin prescripteur ne comprend pas que les différents types d'anxiété nécessitent des traitements différents et que la psychothérapie nécessite des ressources beaucoup plus importantes.

Remarque : il peut parfois être difficile au départ de déterminer la forme d’anxiété d’une personne, soit parce qu’elle la dissimule, soit parce qu’elle en nie la cause profonde, soit parce que plusieurs formes coexistent. C’est pourquoi je pense qu’il est important que les patients comprennent les différents types d’anxiété afin d’éviter un diagnostic erroné et un traitement inadapté.

Causes de l'anxiété

Pour certains types d'anxiété (par exemple, l'anxiété liée au syndrome de stress post-traumatique), la cause est assez simple. Cependant, pour d'autres, elle est beaucoup plus ambiguë et, par conséquent, souvent négligée par un clinicien pressé. Parmi les causes importantes à connaître, on peut citer :

Causes mentales de l'anxiété

L'anxiété, en particulier le trouble d'anxiété généralisée (TAG), résulte souvent de l'anticipation d'un avenir négatif, de la peur qu'il suscite, puis d'une réaction de sur-réflexion. De nombreux facteurs dans notre société favorisent ce phénomène :

Sur-réflexion : Notre société enseigne aux individus que la solution aux dilemmes auxquels nous sommes confrontés est de trop réfléchir, plutôt que d'encourager le développement de l'intelligence émotionnelle et des capacités d'adaptation émotionnelle ( ce qui, je le soupçonne depuis longtemps, est dû à l'intelligence émotionnelle qui renforce l'immunité au marketing ).
Remarque : Les personnes souffrant de TAG et ayant un QI élevé ont tendance à être plus inquiètes.
Influence des médias : le marketing et les médias de masse se concentrent sur les attentes futures, tandis que les médias sociaux (en particulier Facebook et Instagram) ciblent les utilisateurs avec un contenu angoissant pour augmenter leur probabilité de cliquer sur les publicités (car les personnes mécontentes sont plus susceptibles de faire des achats émotionnels).
Gestion émotionnelle inadéquate : les médias ont vendu le message aux Américains selon lequel « nous ne devrions jamais nous sentir mal ». De ce fait, face à une situation anxiogène, une réaction courante consiste à tenter de la supprimer (par exemple, avec un produit, un médicament, de l'alcool ou une drogue illicite). Nombreux sont ceux qui ne développent donc jamais les mécanismes d'adaptation émotionnelle nécessaires pour gérer les situations stressantes.
Contagion de l'anxiété : L'anxiété peut se propager d'une personne à l'autre, d'où l'importance de prendre ses distances avec les personnes anxieuses. De même, il a été démontré à maintes reprises que traiter l'anxiété des parents (par exemple, par TCC ) réduit l'anxiété de leurs enfants.
Problèmes non reconnus : les troubles de la parole, les traumatismes passés ou les phobies inconscientes peuvent également déclencher une anxiété chronique.

Causes physiologiques de l’anxiété.

Bien que l'anxiété soit souvent considérée comme une maladie psychiatrique, elle a en réalité une cause physique. Parmi celles-ci, on peut citer :

Dysfonctionnement du système nerveux autonome : Une activité sympathique excessive (combat ou fuite) ou une activité parasympathique déficiente (repos et relaxation) peuvent fréquemment provoquer de l'anxiété (par exemple, ce phénomène est fréquent dans les troubles paniques). Traiter ce déséquilibre améliore souvent considérablement l'anxiété .
Remarque : la plupart des médicaments les plus couramment prescrits ajustent la fonction autonome et ne sont souvent plus nécessaires une fois qu'une approche naturelle est utilisée pour la rééquilibrer.
Déséquilibres hormonaux : des niveaux anormaux de thyroïde ou de progestérone (en particulier chez les femmes ménopausées) sont des déclencheurs courants d’anxiété et doivent toujours être pris en compte lors de l’évaluation de l’anxiété.
Hypoglycémie : L'hypoglycémie réactive, qui provoque des chutes fréquentes de la glycémie, peut déclencher une activation sympathique soudaine (pour augmenter la glycémie), créant ainsi des symptômes anxieux.
Remarque : cette affection courante doit être traitée par l'alimentation, mais elle est souvent traitée par des benzodiazépines.
Facteurs environnementaux : De nombreuses personnes signalent un soulagement de l’anxiété dans des environnements à faibles champs électromagnétiques (par exemple, sans Wi-Fi).
Lumière artificielle et perturbation du sommeil : la lumière bleue et les perturbations du rythme circadien peuvent irriter le système nerveux et aggraver l'anxiété . Nous constatons que réduire l'exposition à la lumière bleue est souvent l'une des mesures les plus efficaces pour les patients anxieux.
Blessures médicales : les personnes victimes de blessures liées aux médicaments et aux vaccins ressentent souvent une anxiété accrue, souvent liée à des problèmes cardiaques ou neurologiques. De même, les maladies cardiaques ou les lésions cérébrales peuvent être source d'anxiété .

Lorsque les causes physiologiques de l'anxiété sont traitées, des améliorations rapides sont souvent observées. Par exemple, j'ai perdu le compte du nombre de personnes que j'ai rencontrées qui ont constaté une amélioration rapide et spectaculaire de leur anxiété après traitement du dysfonctionnement de leur système nerveux autonome.

Causes métaboliques de l'anxiété

William Walsh a analysé le sang de 2 800 personnes souffrant de dépression et a découvert cinq types courants de dépression métabolique, chacun présentant des symptômes caractéristiques. Le paradigme de Walsh est très utile car :

si le biotype métabolique de la dépression est identifié, il peut souvent être traité de manière sûre et permanente par des thérapies naturelles (par exemple, la dépression post-partum est souvent due à une surcharge en cuivre et répond à ce traitement).

• Cela explique pourquoi les patients réagissent souvent de manière très positive ou négative aux médicaments (par exemple, les ISRS peuvent être utiles chez les patients sous-méthylés, mais provoquer des réactions sévères chez les patients surméthylés). De même, cela permet de prédire si les patients auront une réaction indésirable aux compléments alimentaires ou à d'autres médicaments.

• L’anxiété survient souvent en même temps que la dépression dans ces biotypes et peut donc être traitée (ou complètement résolue) en traitant le biotype.

Remarque : les cinq biotypes de dépression sont abordés plus en détail ici .

Causes de l'anxiété liées au mode de vie

Lorsqu'il y a trop de stagnation dans le corps (surtout dans la tête), les individus ont tendance à trop réfléchir. Je pense que cela explique pourquoi :

Activité physique : Une méta-analyse a révélé que l’exercice physique est 1,5 fois plus efficace que les médicaments ou les thérapies pour réduire l’anxiété et la dépression légères à modérées. Remarque : nous pensons que la marche quotidienne est un exercice idéal pour la santé mentale, la santé physique et la longévité.

Stagnation et maladies : Des maladies comme la COVID-19, les blessures liées aux vaccins ou le cancer peuvent créer une stagnation, entraînant anxiété et dépression .

Vêtements serrés : Les vêtements serrés ou synthétiques peuvent restreindre la circulation sanguine et lymphatique , contribuant ainsi à l'anxiété. Une respiration restreinte et les charges positives des fibres synthétiques peuvent aggraver le problème (ce qui affecte alors la dispersion électrique avec les fluides comme le sang et crée une stagnation importante des fluides).

Amélioration de la stagnation : De nombreuses approches qui améliorent la stagnation dans le corps améliorent l’anxiété (par exemple, les rapports sexuels , les bains chauds et la mise à la terre électrique se sont avérés diminuer l’anxiété).

Temps d’écran : l’utilisation excessive de l’ordinateur et la lumière bleue peuvent surstimuler le cerveau, contribuant ainsi à l’anxiété.

Traditions d'ancrage : les pratiques de la médecine chinoise suggèrent que l'anxiété provient d'un excès d'énergie dans la tête, soulignant la nécessité d'un ancrage (par exemple en marchant pieds nus sur des surfaces naturelles).

Je crois que de nombreux problèmes de santé découlent des technologies modernes, de la malnutrition, des perturbations du rythme circadien et de la stagnation des fluides corporels. Au-delà de ces effets sur la santé physique, ils affectent également la santé émotionnelle et mentale. De ce fait, les traitements psychiatriques utilisés pour traiter l'anxiété n'ont souvent qu'une efficacité marginale, car on a beau essayer de cesser de trop réfléchir, on y parvient malgré tout (si l'anxiété a une cause physiologique).

Anxiété et benzodiazépine

Pourquoi les benzodiazépines constituent-elles le principal traitement de l'anxiété du complexe médico-industriel ? Au-delà des évidentes incitations au profit, leur utilisation élevée résulte tout simplement du manque de temps des médecins prescripteurs avec leurs patients. Malheureusement, cette approche présente de nombreux inconvénients, notamment :

• Les benzodiazépines (et les ISRS) ont tendance à être beaucoup plus efficaces chez les patients anxieux qui ont d’abord reçu une psychothérapie (généralement une thérapie cognitivo-comportementale , qui s’est avérée à plusieurs reprises être un traitement très efficace contre l’anxiété).

Malheureusement, la thérapie étant gourmande en ressources, cette approche est souvent négligée. Idéalement, tous les patients anxieux devraient d'abord bénéficier d'une psychothérapie adaptée à leur type d'anxiété. Si celle-ci ne les soulage pas, ils devraient commencer par un traitement médicamenteux adapté (si une psychothérapie a déjà été effectuée, la réponse est probablement beaucoup plus rapide que si le traitement est administré sans psychothérapie préalable), puis réduire progressivement la dose jusqu'à la dose minimale nécessaire (ou l'arrêter complètement).

• Les patients ne sont pas prévenus par leur médecin du potentiel addictif des benzodiazépines ni de la difficulté à les arrêter (et s'ils l'avaient su, beaucoup n'y auraient jamais renoncé). De même, beaucoup ignorent qu'une consommation de benzodiazépines pendant seulement trois à six semaines peut créer une dépendance physique pouvant évoluer vers une addiction permanente.

• Les patients ne sont pas avertis que certaines benzodiazépines présentent un risque beaucoup plus élevé de dépendance. C'est particulièrement le cas pour celles à demi-vie courte, notamment le Xanax, car elles provoquent simultanément une euphorie lors de la prise (et une dépression une fois l'effet dissipé).

Remarque : Il est fréquent de confondre l'effet euphorisant d'un médicament avec son effet thérapeutique. Par conséquent, lorsqu'un patient prend des médicaments psychiatriques, l'objectif devrait être de « se sentir bien » et non de « aller mieux ».

Malheureusement, les problèmes liés au Xanax ne sont toujours pas suffisamment reconnus par le domaine médical et il reste l’une des benzodiazépines les plus couramment prescrites.

Remarque : il est également extrêmement difficile de se sevrer du Xanax, au point qu'il faut souvent d'abord le remplacer par une autre benzodiazépine .

•Comme les utilisateurs de benzodiazépines développent fréquemment une tolérance à ces médicaments, les prescripteurs utilisent souvent des doses supérieures à celles recommandées, puis les augmentent à mesure que le patient développe une tolérance. À l'inverse, les personnes que je connais qui obtiennent les meilleurs résultats avec les benzodiazépines utilisent des doses très faibles (par exemple, elles commencent par la moitié ou le quart de la dose recommandée, surveillent la réponse du patient et l'augmentent légèrement si nécessaire).

• Les patients étant souvent très sensibles au sevrage des benzodiazépines, de légères modifications de posologie peuvent engendrer des problèmes importants. Ce phénomène se produit fréquemment lors de la fabrication de génériques (de nombreux génériques produits à l'étranger étant sujets à d'importants problèmes de contrôle qualité, et l'action pharmacologique des benzodiazépines génériques peut être étonnamment inégale). Ainsi, mes collègues ont régulièrement des patients dont l'ordonnance a été modifiée pour une marque différente et qui ont développé des complications importantes, les deux marques n'étant pas équivalentes.

En résumé, les benzodiazépines peuvent être très utiles si elles sont utilisées pour traiter un type d'anxiété qui répond à leur action, et si elles sont utilisées de manière appropriée pendant une courte période . Malheureusement, elles ont tendance à être prescrites pour traiter un large éventail d'anxiétés, puis poursuivies indéfiniment (en particulier chez les personnes âgées), auquel cas leurs effets nocifs dépassent largement leurs bénéfices (les benzodiazépines ayant de nombreux effets secondaires très importants ).

À bien des égards, les benzodiazépines pourraient être comparées à l'« option nucléaire » pour l'anxiété. Malheureusement, les professionnels de santé les utilisent beaucoup trop rapidement, sans d'abord envisager les options beaucoup plus sûres disponibles, en raison du temps limité dont ils disposent avec leurs patients.

Conclusion

La situation que nous observons avec l'anxiété et les benzodiazépines reflète une triste réalité sociale. Lorsqu'un groupe est chargé de résoudre un problème, mais qu'il est rémunéré pour « l'améliorer » plutôt que pour le résoudre, on ne peut pas compter sur lui pour résoudre le problème, car ses motivations économiques et politiques favorisent la perpétuation du problème plutôt que sa résolution.

Dans le secteur de la santé, cela s'est traduit par une multiplication des maladies chroniques au fil des ans (et par la consommation croissante de leurs « traitements » nocifs dans le budget national). Pire encore, les traitements viables et abordables qui s'attaquent aux causes profondes de ces maladies sont souvent vivement critiqués par le corps médical et souvent ignorés (voir par exemple ce que nous avons vu pendant la COVID-19).

Heureusement, les récents vents politiques (par exemple, l'essor du MAHA en réponse à la COVID-19 et une administration qui a donné la priorité à l'élimination des dépenses inutiles) ont offert une occasion jusqu'alors inimaginable de changer ce paradigme dysfonctionnel. J'ai donc bon espoir que notre rapport à de nombreuses pathologies répandues comme l'anxiété évoluera prochainement, et je suis extrêmement reconnaissant à chacun d'entre vous qui a commencé à dénoncer les dysfonctionnements de notre système de santé afin que nous puissions enfin tracer une meilleure voie à suivre.

Note de l'auteur : Ceci est une version abrégée d' un article complet qui examine en profondeur les causes de l'anxiété, les traitements les plus naturels et conventionnels (y compris ceux que vous pouvez suivre à domicile), les dangers considérables des benzodiazépines et les conseils pour un sevrage en toute sécurité. Pour lire l'article complet, avec des détails et des sources plus précis, veuillez cliquer ici .